04 december 2012 /Carnitine

Hallo lieve bloglezers,

Langzamerhand klim ik centje voor centje weer uit de giga PEM waar ik sinds afgelopen zondagavond in was gevallen als een blok beton. Ik was in de middag met J naar de Action geweest. En de enige grote fout die ik heb gemaakt in mijn eigenwijsheid op mijn eigen wijze, was dat ik de rolstoel niet mee wilde. Tjah, het lopen daar viel me ontzettend zwaar, en dat was genoeg. Heb me nog nooit zo beroerd gevoeld in een PEM. Het kan dus echt niet meer zonder rolstoel. Ik was van de vrijdag ervoor natuurlijk al behoorlijk moe (emoties mbt douchehulp). Maar de realiteit is niet anders, ik heb niet voldoende spierkracht meer, niet voldoende energie meer, om lopend een winkel door te gaan. Punt.
Realiseren dat ik dus toch achteruit ga, is zwaar. Is confronterend. Maar niks aan te doen. Want ik zou bijvoorbeeld heel graag voor een paar betere procentjes heel graag naar Paul van Meerendonk in Utrecht of Ede. Hij kan me bijvoorbeeld helpen met verder zoeken wáár de (co)infecties zitten, onderzoeken of ik baat zou hebben bij L-carnitine en in welke dosering en noem maar op. Maar aangezien er nog maar zéér weinig vergoed wordt bij de ziekte #ME houdt het voor mij snel op. Geen geld, betekent geen behandeling. Ik zet hieronder straks een stuk neer, wat carnitine met en in je lichaam doet en waarom het dus zo belangrijk is bij #MEptn.
H is afgelopen maandag naar de chirurg geweest: duidelijk verhaal, hij moet geopereerd, en zo snel mogelijk, omdat hij er al een jaar last van heeft!!! Dus 's middags kon H meteen door naar de anesthesist. Operatie is nu definitief gepland op volgende week woensdag, 12-12-2012. We horen nog hoelaat hij verwacht wordt. Volledige narcose, dagopname en daarna zal het pijnlijk zijn. Tot die tijd niet meer dan 2 kilo tillen, niet sporten, heel rustig aan. Na operatie 4 dagen niks doen en daarna héél rustig aan weer opbouwen... Zal waarschijnlijk de eerste keer zijn in mijn carrière als moeder dat ik niet bij een operatie van mijn kind aanwezig ben :( Ron gaat mee...

__________________________________________________________

CARNITINE

 "Acumen laboratories now routinely check A-L-carnitine levels for me and they are almost always low in CFSs".
Dr Myhill

Een tekort aan carnitine veroorzaakt verzuring na inspanning waar steeds lang herstel ( meerdere dagen) voor nodig is.

xxx

Carnitine is noodzakelijk bij de energieproductie uit vetzuren. Vetzuren zijn de belangrijkste energie leverende stoffen, belangrijker dan koolhydraten.

In alle weefsels is carnitine nodig, maar vooral in de spieren. Carnitine wordt gehaald uit voedsel maar wordt ook in de lever en in de nieren geproduceerd. Het zorgt voor het transport van vetzuren uit het voedsel naar de mitochondriën. In de mitochondriën worden de vetzuren omgezet in energie.

Er wordt bij een - vrije carnitine deficiëntie - door de spiercellen te weinig ATP geproduceerd waardoor de spieren eerder vermoeid zijn.

xxx

Carnitine hoort bij de vitamine B groep.

Uit een studie is gebleken dat carnitine het cholesterolgehalte verlaagt en het hdl-cholesterol niveau verhoogt.

Recentelijk staat carnitine ook in de belangstelling als middel om een verzwakt immuunsysteem te versterken. Witte bloedlichaampjes hebben ook carnitine nodig om goed te functioneren.

Diverse onderzoeken wijzen op het volgende. L-carnitine geeft wel bij mannen maar niet bij vrouwen een verbetering van het uithoudingsvermogen en herstel na inspanningen tot gevolg. Na enige weken gebruik van carnitine zijn bij mannen meer androgeenreceptoren meetbaar waardoor de effectiviteit van testosteron wordt verbeterd. Een recent onderzoek onderzocht het effect van twee verschillende doses l-carnitine (circa 667mg en 1333mg l-carnitine per dag gedurende 3 weken) op de oxidatieve stress en de spierstijfheid van jonge mannen na zware training. Het bleek dat de l-carnitine een meetbare verbetering teweegbracht in het herstel. Er was minder oxidatieve stress ten gevolge van een zuurstoftekort in de spieren en er trad minder spierpijn op. De lagere dosis was even werkzaam als de hogere.

Normale bloedwaarden voor carnitine zegt niets over de intracellulaire waarde van carnitine.

xxx

Acetyl-L-Carnitine

Acetyl-L-carnitine (ALC of de ALCAR) - is een aminozuur dat zorgt voor een goed transport en voor de verbranding van vetten en het voorkomt dat de mitochondriën minder goed werken. Het is de geacetyleerde ester van het aminozuur L-carnitine. Carnitine helpt bij het ATP ADP vervoer door de mitochondriale membranen, en het vervoer van geactiveerd ATP naar de plaats waar het wordt gebruikt. Het wordt intracellulair geproduceerd in het lichaam uit de essentiële aminozuren L-lysine en L-methionine, door een proces van methylatie.

xxx

Functies van L-Carnitine

L-Carnitine is een essentiële stof die onmisbaar is in het mitochondriale vetzuurmetabolisme ten behoeve van de energievoorziening. L-Carnitine draagt zorg voor het transport van geactiveerde lange-keten vetzuren (acylketens). Dit transport vindt plaats vanuit het cytoplasma van de cel naar de mitochondria door het mitochondriale binnenmembraan. De acylketens binden zich hier aan een nieuwe transporteur: co-enzym A en de vetverbranding vindt hier plaats. Als er meer L-Carnitine beschikbaar is, kan er meer vet getransporteerd worden en wordt de productie van energie in de vorm van ATP bevorderd. Voor hetzelfde transportmechanisme is L-Carnitine nodig bij de verwijdering van vrije vetzuren (acylverbindingen en acetylverbindingen) vanuit de mitochondria. Deze vrije vetzuren worden getransporteerd naar het cytoplasma van de cel en afgevoerd via de bloedstroom. Hierdoor wordt co-enzym A weer vrijgemaakt, waardoor het opnieuw beschikbaar is voor vetverbranding en het vrijmaken van energie in de citroenzuurcyclus.
Wanneer er door gebrek aan L-Carnitine een ophoping ontstaat van vrije vetzuren in het cytoplasma en van verbindingen van acylketens met co-enzym A in de mitochondria, ontstaat er een toxisch effect op de cel. Er treedt dan spierzwakte en vermoeidheid op. Door een juiste hoeveelheid aan L-Carnitine in het lichaam kunnen deze ophopingen worden voorkomen en kan L-Carnitine bescherming bieden tegen vervetting en verzuring van het bloed.

De hoeveelheden carnitine die in het lichaam gemaakt worden zijn relatief laag, vooral als er een knelpunt in de productie van carnitine is.

In dat geval is het lichaam afhankelijk van externe voedingsbronnen van carnitine. Externe bronnen zijn beperkt tot vlees, of andere dierlijke cellen. Vegetariërs of veganisten die geen carnitine supplement nemen krijgen geen carnitine binnen en zijn geheel aangewezen op endogeen geproduceerd carnitine. Dieet (vlees) bronnen van L-Carnitine kunnen soms ook niet efficiënt door de bloed-hersenbarrière, en de vertering en de absorptie zou verminderd kunnen zijn door problemen met de spijsvertering.
Een gebrek aan carnitine, door elk van de hierboven genoemde redenen, kan een negatieve invloed op het lichaam hebben om in staat te zijn om energie te produceren. In dergelijke gevallen helpt suppletie met acetyl-L-Carnitine en het eten van rood vlees indien mogelijk.

xxx

Carnitine is een krachtige antioxidant en een mitochondriële cofactor (overbrenger van ATP).

Het helpt om de mitochondriale fase-transitie te verlagen (hetgeen leidt tot apoptotische cellen), en heeft daarmee een beschermende rol in de mitochondriën. Het helpt ook om de vetzuren in de mitochondriën te transporteren. De binnenste mitochondriële membranen cardiolipine bestaan voornamelijk uit vetzuren. (90 +% omega-6 vetzuren).

xxx

Carnitine is er in verschillende vormen en deze zijn heel verschillend, en mogelijk slechts een type kan door het lichaam van een individu worden opgenomen op een bepaald moment. L-Carnitine is berucht om zijn eigenschap om moeilijk de bloed-hersenbarrière te passeren. Het lichaam kan mogelijk in een periode alleen in staat zijn om een vorm van Carnitine binnen te krijgen. Inname van de verkeerde soorten hoeft niet te zorgen voor meer opname van carnitine.

Acetyl-L-Carnitine (ALC) is de vorm die het meest algemeen erkend wordt als het meest geschikt en efficiënt. De acetyl-groep maakt het gemakkelijker om de bloed-hersen barrière door te gaan. En de acetyl-groep wordt afgebroken, om Acetylcholine te maken (de essentiële neurotransmitter), waarbij de L-Carnitine wordt gebruikt door de cellen van de hersenen. ALC verhoogt ook de afgifte van dopamine neuronen en helpt haar te binden aan de dopamine-receptor. Met Acetyl-L-Carnitine is geconstateerd dat er in de hersenen een verhoogt niveau van neurieten productie kwam. Om deze reden, is het het beste om te voorkomen dat ALC supplementen in de avond, worden genomen omdat het kan zorgen dat je dan niet goed kunt slapen. ALC is ook een krachtige antioxidant.

Naast Acetyl-L-Carnitine zoals hierboven beschreven, is er ook Carnitine in andere vormen, zoals:

- L-carnitine fumaraat - een mengsel van L-Carnitine en fumaarzuur, een citroenzuur cyclus organisch zuur. De Biosint vorm bekend als CarniShield en DuraCarn hebben de reputatie om hoog opneembaar te zijn.

- Acetyl L-Carnitine Arginate diHCl (ALCA) - dit is Acetyl-L-Carnitine vermengd met het aminozuur arginine. (Arginine is een van de 20 eiwitten) Dit heeft de reputatie heeft vier keer effectiever te zijn in het stimuleren van de neurieten productie in de hersenen dan Acetyl-L-Carnitine.

- Acetyl L-Carnitine Taurinate HCl (een mengsel van Acetyl-L-Carnitine, Taurine en HCl).

- Glycine Propionyl L-Carnitine (GPLC).


Carnitine belangrijk voor het schoonhouden van de mitachondiale membranen:

Video werking carnitine
Video 1
Video 2 Carnitine vervoert afval uit de Mitochondria
Video 3 L-carnitine fumarate zijn twee verschillende stoffen bij elkaar het is niet een andere vorm van carnitine. Fumarate (fumaarzuur) is een stof die ook noodzakelijk is bij atp productie.

Video 4 8 verschillende vormen
Video 5
De menselijke huid maakt onder invloed van zonlicht ook fumaarzuur aan. Fumaarzuur ofwel fumarate is een stof die ook noodzakelijk is in de mitochondrien voor atp productie.

Propionate is ook een toegevoegde stof aan carnitine en heeft ook een belangrijke functie in de mitochondrien.

xxx

Carnitine
Voor de aanmaak zijn het aminozuur methionine, de vitamines C, B3 en B6 en het mineraal ijzer nodig. Een tekort aan één van deze voedingsstoffen zal een carnitinetekort veroorzaken.
Carnitine transporteert vetzuren naar de mitochondrieën waar deze als energie verbruikt worden. . Uit een studie is gebleken dat carnitine het cholesterolgehalte verlaagt en het hdl-cholesterol verhoogt terwijl het ECG verbetert.
Ook wordt carnitine gebruikt bij het chronisch vermoeidheidssydroom. De mate van vermindering van klachten varieert sterk.

Recentelijk staat carnitine ook in de belangstelling als middel om een verzwakt immuunsysteem te versterken. Witte bloedlichaampjes hebben ook carnitine nodig om goed te functioneren.

xxx

Carnitine bij ouderen: In dit dubbelblind onderzoek trachtte men het effect te onderzoeken van extra l-carnitine op de lichaamssamenstelling, de cholesterolgehaltes en op de vermoeidheidsklachten van 84 ouderen die veel last hadden van spiervermoeidheid. Alle proefpersonen dienden een mediterraan dieet te volgen (weinig rood vlees, boter en snoepgoed; veel groente, fruit, brood, knoflook, olijfolie, vis en wijn). De helft kreeg 4 gram l-carnitine per dag en de andere helft placebo’s. Na dertig dagen was de vetmassa met gemiddeld 3,1kg afgenomen in de carnitinegroep en met 0,5kg in de placebogroep. De spiermassa was met 2,1kg gestegen t.o.v. 0,2kg in de placebogroep. Het totaal-cholesterol: -1,2 mmol/l in de carnitinegroep versus +0,1mmol/l; ldl- cholesterol -1,1 mmol/l versus +0,2mmol/l en het goede hdl cholesterol was met 0,2mmol/l gestegen versus 0,01mmol/l in de placebogroep. De lichamelijke vermoeidheid was volgens een test in de carnitinegroep met 40% afgenomen en de mentale vermoeidheid met 45%. Deze cijfers waren in de placebogroep respectievelijk 11% en 8%. (Drugs Aging 2003)
Een nieuw onderzoek met de helft van bovenstaande dosering l-carnitine onder nog oudere mensen - 100 plussers - leverde soortgelijke resultaten op. In de groep die 2 gram l-carnitine per dag gekregen had was de afname van vetmassa gemiddeld 1,6 kg t.o.v. een toename van 0,6kg in de placebogroep terwijl de toename van spierweefsel in de carnitinegroep 3,8kg t.o.v 0,8kg was. Ook waren de lichamelijke en mentale vermoeidheidsklachten aanmerkelijk afgenomen door de l-carnitine en was het denkvermogen toegenomen. (Am J Clinical Nutrition, 2007 )

Carnitine bij sport: Diverse onderzoeken wijzen op het volgende. L-carnitine geeft wel bij mannen maar niet bij vrouwen een verbetering van het uithoudingsvermogen en herstel na inspanningen tot gevolg. Na enige weken gebruik van carnitine zijn bij mannen meer androgeenreceptoren meetbaar waardoor de effectiviteit van testosteron wordt verbeterd.
Een recent onderzoek onderzocht het effect van twee verschillende doses l-carnitine (circa 667mg en 1333mg l-carnitine per dag gedurende 3 weken) op de oxidatieve stress en de spierstijfheid van jonge mannen na zware training. Het bleek dat de l-carnitine een meetbare verbetering teweegbracht in het herstel. Er was minder oxidatieve stress ten gevolge van een zuurstoftekort in de spieren en er trad minder spierpijn op. De lagere dosis was even werkzaam als de hogere. (The Journal of Strength and Conditioning Research) (In het artikel staan de getallen 1 gram en 2 gram l-carnitine -l-tartraat vermeld. Het carnitinegehalte daarvan is 2/3)

_____________________________________________________________


Tot zover voor vandaag

Lfsssssssss